【摘 要】目的：通过对神经科护理中的危险因素情况进行合理性分析和评价，针对不同的危险提出合理预防措施。方法：采用回顾性调查方法对神经外科护理中的危险因素进行统计分析，以期能够改善医患关系，提高医院护士的业务水平，增强护理人员的风险意识。结论：医院需要进一步规范神经外科护理中的危险因素，提出了相关的预防措施，以此保障医院的护理水平，保证护理的质量，深入推进医疗卫生体制改革。
【关键词】神经外科；危险因素；护患关系；预防措施
在神经外科的临床护理服务中，由于患者大部分都具有发病快、变化快、病情重、死亡率高等基本特征，使得神经外科成为一个风险系数较高的科室。相应的，神经外科的护理工作也存在着各种不确定因素，风险性较大。因此，分析神经外科护理中的危险因素并相应提出有效的、正确的预防措施就显得非常重要。
一、神经外科護理风险因素
对造成神经外科护理风险因素进行分析，主要因护理人员自身及科室管理等两方面，具体内容如下：
（1）护理人员自身因素：①护理技术及经验欠缺：护理人员的专业技术水平较低，无法一次性准确完成护理穿刺等操作，容易引起患者及家属的意见；护理人员护理经验不足，对于临床突发现象出现处理失当，使患者及家属对护士的能力产生怀疑；②心理素质差：护理人员心理素质较差，一旦出现问题，常予以逃避，不能积极主动地解决问题；③缺乏危机意识：护理人员对相关法规和条例缺乏了解，对护理工作中出现的危机缺乏正确认识，导致护理过程中不按规定操作，容易导致护理风险；④缺乏责任心：对护理工作缺乏责任感，不能全身心的投人工作，表现为工作不主动，出现低级错误等，导致患者不满，易引发护患纠纷；⑤服务态度：护理人员未能完成由以护理人员为主向以患者为中心新型护理方式的转变，不能准确认识自己的地位，因此在服务过程中缺乏同情心和耐心，护理中常表现为冷淡急躁，容易损伤患者的自尊心；⑥自我保护意识淡薄：护理过程中缺乏护理证据的收集和管理，如不能及时准确书写护理记录或记录书写不规范，一旦出现医疗纠纷，则会损伤护理人员的利益。
（2）科室管理因素：①规章制度不健全：神经外科护理的规章制度是确保护理规范和质量的标准。由于护理考评制、责任制及奖惩制度等不健全或不能落实，则会影响护理人员的积极性和责任感，进而容易引发护理风险；②器械管理问题：对临床常用的设备、器械及护理药品等的管理及养护存在问题，导致临床急救时无法正常使用，延误急救时机，甚至影响患者的愈后；③进修制度不完善：因科室年轻护士较多，护理水平较低，缺乏安全防范意识，而科室缺乏有效的进修和培训制度，导致护理人员学习积极性不足，影响专业技术的提升。
二、神经外科护理工作中危险因素的预防措施
1、完善科室规章制度
为了降低神经外科护理工作中的危险系数，科室应该建立并不断完善各种规章制度。具体措施包括①以科室为特点，建立必要的护理考评制度、感染控制制度、护理质量控制制度、医疗安全制度，监督管理制度等，以逐步完善整个医疗体系。②要定时检查科室基础配备的正常使用情况，一旦发现损坏、缺失等情况，要立即向相关部门汇报，并及时维修、补进；对需要进行消毒杀菌的设备要定期消毒杀菌，确保使用时能够做到无菌操作。③科室管理人员要定期组织护理人员参与培训、学习、进修，通过聘请专业人士或科研专家进行讲座，以提升护理人员的技能水平。
2、优化人力资源配置
为了提高神经外科护理人员的总体技能水平，科室应该做到人力资源的优化配置。具体措施包括①要求年轻的护理人员要积极向护士长或经验较丰富的护理人员学习，不断积累经验，吸收新的护理知识，学习新的护理技能，以提升自身的护理水平。②护理人员要通过不断的自我学习，加强文化素质、职业道德、法律意识等方面的培养，以提升护理安全意识和，进而更好的为患者及其家属提供护理服务。③护理人员要增强自身的责任感，在为患者提供护理服务时要做到亲和以待，细心耐心，从患者及其家属的角度思考问题，尽力提供最周到的服务，进而拉近医患之间的距离，提升患者对护理服务的满意度。
3、建立规范的护理程序，合理控制神经外科护理的风险
护理程序的规范、应急预案的制定十分有必要，可以使护理人员在减轻护理压力的同时，对突发状况冷静处理。如果护理过程中出现过失，要启动有效紧急预案，将损失及伤害降到最低。同时，在出现突发状况后应进行追责，并总结经验教训，改进策略。医院护理部在国家政策的大力支持下，应当积极借鉴国外先进的神经外科护理考评服务模式，继续努力，不断提升神经外科护理质量，努力降低神经外科护理部压疮、投诉、纠分、事故和不良事件的发生，加强对神经外科护理的深入研究，实现神经外科护理项目的有效突破，明确神经外科护理专业的评价标准，进而完善神经外科护理体系，合理扩大神经外科护理专业的考评范围，推动神经外科护理服务的科学发展，使得神经外科护理专业人才能够真正实现服务于社会的价值。
三、结语
综上所述，对神经外科医疗护理的危险因素和预防措施进行合理性分析和科学探究，对发现合理选择神经外科医疗护理器械的品种、医疗护理药物的用法用量，科学预防不合理的神经外科医疗护理手段等问题十分关键[3]。此外医院护士需要加大对神经外科医疗护理人员的培训力度，不仅有利于维护神经外科医疗护理患者与护士的关系，而且有利于为神经外科医疗护理的早日康复做出应有的努力。
【参考文献】
[1]卢志刚.神经外科医疗护理的研究[J].医学护理研究论丛，2014（2）：10～11.
[2]尹博文.神经外科医疗护理调查分析[J].医学研究，2012（5）：14～15.
[3]李千红，张原香，陶玉兰等.护理风险管理在神经外科的应用效果评价[J].中国医药指南，2012（18）：300-301.
[4]鲁兰.神经外科护理中危险因素预防措施分析[J].生物技术世界，2013（4）：155-155.
[5]林金珠.神经外科护理中危险因素的分析与预防措施[J].海峡科学，2012（11）：40-41.
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