摘要：目的：观察沐舒坦雾化吸入用于开胸术后的整体疗效，寻求能有效促进手术后排痰、减少肺部并发症的治疗措施。方法：选取我院2013年4月至2014年5月期间的开胸术患者60例，随机分为实验组和对照组各30人，对实验组采用沐舒坦雾化吸入方式，对对照组采用传统雾化吸入的方法，观察两组患者在临床治疗效果以及肺部感染方面的疗效。结果：综合两组的疗效比较，其中，在临床疗效以及预防肺部感染等方面均存在明显的差异性。其中，实验组临床治疗效果中，显效的21例（70%），有效的7例（23.3%），无效的2例（6.7%），总有效率93.3%。对照组临床治疗效果中，显效的12例（40%），有效的9例（30%），无效的9例（30%），总有效率70%。结论：通过使用沐舒坦雾化吸入治疗的方式，可以有效的促进患者的排痰效果，并且在预防肺部感染等方面有很好的疗效，是一种理想的临床运用方法，值得推广应用。
关键词：沐舒坦；雾化吸入；开胸手术
在开胸手术之后，由于各方面的综合因素，尤其是在患者手术前有吸烟、慢性阻塞性肺病等，就会对肺部形成一定影响，在开胸手术后会产生一定的痛疼感，并会伴有排痰困难、肺部感染等各种常见的并发症。通过采用沐舒坦雾化吸入治疗的方式，能收到更好的疗效。选取我院2013年4月至2014年5月期间的开胸术患者60例，进行回顾性分析总结，先将具体报告如下。
一、资料与方法
1.一般资料
2013年4月至2014年5月期间的开胸术患者60例，随机分为实验组和对照组各30例。其中，实验组30例患者中，男21例，女9例，年龄14-77岁，平均年龄46.3岁，都为开胸手术。对照组30例患者中，男23例，女7例，年龄15-78岁，平均年龄48.6岁，都为开胸手术。两组患者在病种、病情、年龄、性别等方面不存在显著差异，具有可比性。
2.方法
对实验组采用沐舒坦雾化吸入方式，对对照组采用传统雾化吸入的方法，观察两组患者在临床治疗效果以及肺部感染方面的疗效。其中。主要是在常规治疗的基础上，对两组患者都采用手术后当天进行超声雾化吸入的治疗方式，在实验组的药液配制方面，主要是采用综合性的治疗手段，通过使用20ml的生理盐水与30mg的沐舒坦以及5mg的地塞米松，在对照组的治疗中，药液的配制方式主要是使用20ml的生理盐水与5mg的α-糜蛋白酶以及5mg的地塞米松和8万单位的庆大霉素。其中，在吸入时间的运用上，一般为15-20min，每天3次。在对两组患者进行比较的观察上，主要是通过三种效果的分析，分别为显效、有效、无效。其中，在显效的特征上，主要标准就是排痰效果显著，基本上无痰，肺部也没有罗音。有效就是排痰效果较好，分泌物相对减少，出现少许的罗音。无效则是在治疗过程中排痰效果不佳，还有大量的分泌物，肺部罗音现象相对明显。
二、结果
综合两组的疗效比较，其中，在临床疗效以及预防肺部感染等方面均存在明显的差异性。其中，实验组临床治疗效果中，显效的21例（70%），有效的7例（23.3%），无效的2例（6.7%），总有效率93.3%。对照组临床治疗效果中，显效的12例（40%），有效的9例（30%），无效的9例（30%），总有效率70%。
三、讨论
在开胸手术的治疗过程中，作为治疗胸外科疾病的一种主要方式，会存在有一定的并发症。尤其是在手术治疗过程中，由于时间较长、创伤较多，以及在插管等刺激作用下，会形成呼吸道炎症、体质虚弱等影响，尤其是在肺部感染以及肺不张等疾病上，给患者的身心健康带来不同程度的影响。
雾化吸入作为一种临床使用较多的主要手段，在目前的术后运用中，尤其是开胸手术后的运用，通过使用沐舒坦的雾化吸入治疗，可以在促进排痰、改善呼吸状况等方面都有很大的积极作用。雾化吸入是临床上比较常用的一种治疗手段。氧气雾化吸入因其有雾化器体积小， 雾化后分子较小等优点，逐渐成为雾化的主要治疗手段。在胸外科围手术期使用沐舒坦，经过大量的试验证明，其对促进排痰、改善呼吸状况、减少呼吸系统并发症等方面起着积极的作用；而且具有不良反应较少的特点，因此成为了胸外科术后的常规治疗方法。但应用方法一般以术后应用为主，关于术前应用研究较少。本研究术前采用沐舒坦氧气驱动式雾化吸入，观察病人术后呼吸功能恢复情况，皆在为胸外科病人的术前准备提供指导。
沐舒坦又名为盐酸氨溴索注射液，是一种静脉给药的方式，在运用中，能起到溶解呼吸道分泌物并起到排除的整体效果，并且在排痰、防治肺部感染、肺不张等方面有很大的疗效。在使用的过程中，通过呼吸道雾化吸入给药的方式，药物可以直接进入到呼吸道粘膜表面，并发生一定的作用。从本研究的两组数据对比来看，实验组与对照组在临床疗效上具有很大的差异性，尤其是在开胸手术后的并发症以及肺部感染方面存在显著的差异。可见，沐舒坦雾化吸入治疗在促进排痰、减少分泌物、预防肺部感染等方面具有很大的疗效，能增加支气管肺部组织抗生素浓度减少引发的感染性疾病，也不存在无良反应。沐舒坦雾化吸入有助于减少肺部并发症的发生。因病人肺部疾患的影响，对照组病人住院时间及抗生素应用时间均高于实验组。
总之，通过使用沐舒坦雾化吸入治疗的方式，可以有效的促进患者的排痰效果，并且在预防肺部感染等方面有很好的疗效，是一种理想的临床运用方法，值得推广应用。
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