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神经康复对老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的回顾性分析

时间:2022-10-29 14:55:07 来源:网友投稿

【摘  要】目的:分析神经康复治疗对老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的临床效果。方法:于2017年5月至2018年10月之间,选取医院内的86例老年缺血性脑卒中患者作为研究对象,将其分成两组,每组43例患者。其中一组作为对照组,予以规范化药物治疗和肢体的康复训练;另一组作为研究组,是在对照组的基础上应用神经康复方法治疗。然后在患者接受治療前和治疗后的1个月时,对患者进行神经功能缺损和日常生活能力的测评。结果:与对照组相比,患者在神经缺损评分得到明显的下降,而日常生活功能评分得到明显的改善。结论:神经康复有助于缓解老年缺血性脑卒中患者的肢体功能障碍,提高康复治疗效果以及患者的生活质量。

【关键词】神经康复诊疗;老年缺血性脑卒中患者;肢体功能恢复

老年缺血性脑卒中是一种高发病率,高致残和致死率较高的疾病[1]。如何提高缺血性脑卒中患者的康复效果以及生活质量是学术界研究的热点问题。而本次回顾性分主要研究神经康复治疗对老年脑卒中患者肢体功能恢复的治疗效果。

1 资料与方法

1.1资料数据

于2017年5月至2018年10月之间,收治医院内86例患脑卒中患者作为研究对象。按照有无神经康复治疗分为分为研究组和对照组,每组43例患者。其中对照组的43例患者中,男性患者有23例,女性患者有20例,年龄65-84岁,平均年龄为(73.14±1.32)岁,病程12-52天,其中具有吸烟史的患者有22例、嗜酒史的患者有16例、合并糖尿病患者有5例;研究组的43例患者中男性患者有21例,女性患者有22例,年龄为60-86岁,平均年龄为(75.46±1.56)岁,病程为15-46天;并且其中有吸烟史的患者有23例、嗜酒史的患者15例、糖尿病的患者有7例。两组患者的一般资料数据差别无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法

对于两组患者来说,采用参照中华医学会神经病学分会神经康复学组、脑血管病学组制定的《中国脑卒中康复治疗指南》中的相关标准[2],其中主要的治疗药物为抗血栓、调脂稳定斑块,改善脑循环及脑代谢,控制血压、血糖等治疗和肢体的康复训练。其中对照组:肢体的康复训练是在医生及护士指导和宣教下的康复。研究组是指在对照组治疗方案基础上,采用康复师和护士共同完成神经康复治疗方法,包括:心理指导及训教、引导式教育训练、手功能训练、作业治疗、等速肌力训练超声、脑电生物反馈、气压治疗等手段,每天1-2次,持续1月。而治疗过程中功能训练的方式、强度及频率以适合病人的耐量逐步调整。同时,在进行治疗前,需要对患者均基于生命体征及全身情况进行完善的康复评估。

1.3评价指标

在患者接受治疗前以及治疗后时,对患者进行神经功能缺损评分、日常生活能力评分。神经功能缺损评分中得分越高,神经损伤程度越高。其中日常生活功能评分是指分数越高,生活功能越强。

1.4统计学方法

使用SPSS 19.0软件对研究得到的数据进行统计处理,得到的统计数据用(`x   ±S)来进行表示,用t来对计量资料检验 ,得到的差异具有统计学意义(P<0.05)。

2 结果

在神经损伤评分、日常生活功能评分,研究组患者在治疗前的评分分别为(19.26±3.03)分(59.61±3.56)分,治疗后1个月的评分为(15.23±3.42)分、(65.30±3.16)分,对照组患者在治疗前的评分为(18.94±4.11)分、(59.23±3.21)分,治疗1个月(16.42±3.20)分、(65.36±3.41)分,两组数据差别具有统计学意义(p<0.05)。

3 讨论

本次回顾性分析主要是神经康复治疗对老年性缺血性脑卒中患者肢体恢复治疗的回顾性分析,分析发现患者的神经功能缺损评分得到明显的下降。日常生活功能评分得到明显的提升。并且采用神经康复诊疗的老年缺血性卒中患者的神经功能缺损评分要低于采用常规恢复的患者,而生活功能评分优于常规恢复的患者。这也说明两组诊疗方法都有助于患者肢体恢复,但神经康复更有助于缓解老年缺血性脑卒中患者的肢体功能障碍,提高康复治疗效果以及患者的生活质量[3]。因此值得被临床采用。

参考文献:

[1]设芬,李瑛,毛云英,等.老年脑卒中患者的康复需求及影响因素分析[J].护士进修杂志,2012;27(9):854.5.

[2]中华医学会神经病学分会神经康复学组,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室等 中国脑卒中康复治疗指南(20lI完全版)[J].中国康复理论与实践,2012:18(4):301.18.

[3]朱智文,尹德铭,方向延,李志强.经颅超声、激光联合神经肌肉电刺激治疗对脑卒中患者生活质量与肢体功能的影响[J].中国医学创新,2017,14(23):42-45.

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