盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效评价

【摘 要】目的：研究肺炎患儿采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗进行治疗的临床效果。方法：选取在我院进行治疗的102例肺炎患儿，通过随机分组法分成对照组和治疗组，平均每组51例。对照组采用常规方案进行治疗；治疗组在常规方案基础上，采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗进行治疗。对比两组肺炎症状消失时间和治疗总时间、药物不良反应情况、药物治疗总有效率。结果：治疗组患者肺炎症状消失时间和治疗总时间短于对照组；仅有3例药物不良反应出现，少于对照组的10例；药物治疗总有效率达到92.2%，高于对照组为74.5%。差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肺炎患儿采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗进行治疗，可以缩短症状控制时间和用药总时间，减少药物不良反应，使治疗的总有效率提升。

【关键词】肺炎；小儿；盐酸氨溴索；盐酸丙卡特罗；治疗

小儿肺炎已经成为目前临床上较为常见的一种支气管疾病，持续发热、肺部啰音、咳嗽是小儿肺炎较为常见的症状表现，如果不能够通过有效的措施对病情进行及时控制，长期迁延不愈，会使体内组织器官产生相应的病理学变化，对广大患儿的生命健康造成严重威胁。临床上可以用于对小儿肺炎进行治疗的药物品种繁多，以抗变态、平喘、抗感染等最为常见[1]。本文研究肺炎患儿采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗进行治疗的临床效果。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取在我院于2016年4月-2018年4月间进行治疗的102例肺炎患儿，通过随机分组法分成对照组和治疗组，平均每组51例。对照组患儿年龄3-14岁，平均6.9±0.7岁；男性29例，女性22例；肺炎发病时间1-8天，平均3.3±0.7天；治疗组患儿年龄3-11岁，平均6.2±0.5岁；男性31例，女性20例；肺炎发病时间1-8天，平均3.1±0.5天。数据组间无统计学意义（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组：静脉滴注青霉素钠，每次给药标准为40U/kg，每天用药一次，静脉滴注氨苄西林，每次给药标准为100mg/kg，每天用药一次，连续用药治疗一个星期；治疗组：静脉滴注青霉素钠，每次给药标准为40U/kg，每天用药一次，静脉滴注氨苄西林，每次给药标准为100mg/kg，每天用药一次，口服盐酸氨溴索，每次15mg，每天用药三次，口服盐酸丙卡特罗，每次12.5μg，每天用药两次，连续用药治疗一个星期。

1.3 观察指标

（1）肺炎症状消失时间和治疗总时间；（2）药物不良反应情况；（3）药物治疗总有效率。

1.4 治疗效果评价标准

显效：咳嗽、发热等肺炎症状用药后消失，X线胸片检查结果完全显示正常；有效：咳嗽、发热等肺炎症状用药后减轻，X线胸片检查结果显示病灶面积缩小程度超过50%；无效：上述肺炎症状和阳性体征在治疗后仍然没有改善，X线胸片检查结果显示病灶面积缩小程度不足50%，或进一步扩大，或改其他方法治疗[2]。

1.5 数据处理方法

P<0.05差异有显著统计学意义，计数资料X2检验，计量资料t检验，以（ ±s）表示，采用SPSS18.0软件处理数据。

2 结果

2.1 肺炎癥状消失时间和治疗总时间

两组肺炎症状消失时间和治疗总时间比较，以治疗组更为理想，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 药物不良反应情况

治疗组仅有3例（%）药物不良反应出现，少于对照组的10例（%），有统计学意义（P<0.05）。

2.3 药物治疗总有效率

治疗组总有效率92.2%，对照组74.5%，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

近年来临床及相关领域所进行的研究结果显示，对小儿肺炎进行治疗的关键在于，尽在实施抗感染、抗炎干预，使广大患儿的支气管痉挛现象得到控制，对呼吸道分泌物的产生速度进行控制，使患儿的痛苦程度减轻，从而使预后得到显著改善[3]。以往临床在治疗过程中所采用的传统方法是应用糖皮质激素，但会对儿童机体的生长发育造成一定的不良影响。为研究对小儿肺炎的治疗方法进行研究，近年来提出了，在常规药物基础上，联合应用盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗两种药物的方法，其治疗效果确切而显著。盐酸氨溴索进入到患者体内之后，可以对支气管腺体产生刺激作用，对流动组织黏液大量分泌起到促进效果，从而充分维持患儿的呼吸顺畅，使呼吸功能得到显著改善[4]。盐酸丙卡特罗属于强效β受体激动剂的一种类型，具有较为理想的祛痰、平喘作用，可以使咳嗽、喘息等哮喘症状在短时间内得到改善。盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗两种药物在小儿肺炎治疗过程中联合应用，可以发挥积极的协同作用，使支气管的扩张效果增强，使气道高反应性程度降低，使气道黏液的排出变得更加的顺利[5]。

参考文献

[1]郑香顺.采用雾化吸入联合静脉注射的方式用沐舒坦治疗新生儿肺炎的效果观察[J]. 当代医药论丛，2016，14（17）：37-38.

[2]池卫明， 廖华.系统评价盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效和安全性[J].中国药房，2016，27（3）：341-344.

[3]胡德飞，罗孝华，钟世冰.静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效评价[J]. 基层医学论坛，2016，20（36）：5087-5088.

[4]邢艳敏，李沛珊，刘莹.经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎40例的临床效果评价[J]. 继续医学教育，2016，30（6）：100-101.

[5]刘启洁，钱涪屏，曾丽娜，等.经鼻持续气道正压通气治疗重症新生儿肺炎效果观察[J]. 现代诊断与治疗，2016，27（6）：981-983.