观察氨溴索联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床效果

报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取于2017年8月至2018年8月期间在我院收治的100例肺炎患儿作为主要研究对象，按入院时间顺序分为对照组与观察组，每组各50例。对照组中，男性患儿28例，女性22例，年龄在0-9岁之间，平均年龄（6.1±1.2）岁，体重2.3-29kg之间，平均（13.3±3.6）kg，病程在1-7d之间，平均（3.5±0.4）d；观察组中，男性患儿29例，女性21例，年龄在0-8岁之间，平均年龄（5.8±1.3）岁，体重2.2-31kg之间，平均（14.1±3.4）kg，病程在2-8d之间，平均（3.3±0.5）d。两组患儿年龄、性别、体重、病程等基本资料相比较无明显差异（P>0.05）。

1.2治疗方法

两组患儿均给予头孢呋辛钠进行治疗，采用静脉滴注的方法，剂量为60mg/kg，溶于 250 ml 生理盐水中，3次/d。观察组在次基础上加用盐酸氨溴索注射液10mg与10ml的生理盐水混合液雾化吸入治疗，每日2次，7天为一个疗程，共进行三个疗程的治疗。

1.3评价标准

（1）对两组患儿的治疗效果进行评估并比较，治疗效果共分为三个标准：显效（治疗后发热、咳嗽、喘息等症状缓解，白 细胞计数、血沉正常）、有效（治疗后发热、咳嗽、喘息明显减轻，且发作次数明显减少）、无效（患儿的临床症状无明显改善甚至出现加重的情况），对比两组患儿的治疗总有效率。

（2）对两组患儿的临床症状消失时间进行统计并对比。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（±s）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用x检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿的治疗总有效率比较

观察组患儿的治疗总有效率为96.0%（35/50），显著高于对照组的70.0%（48/50），详见表1，差异具备统计学意义（P<0.05）。

2.2对比两组患儿临床症状消失时间

经比较，观察组患儿咳嗽、发热、喘息等症状的消失时间均明显短于对照组，差异显著（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

小儿肺炎是一种以肺炎支原体感染为常见病因，且在临床上较为常见的儿科疾病。在季节交替期间，儿童极易受到感染而患上该病，家属应给予重视，以免患儿耽误最佳治疗时间而发展成支气管哮喘，甚至死亡。该病具有传染性、发病率高、治疗难度大且易反复等特点，患儿的主要临床症状是发热、咳嗽、咽痛等，给儿童的呼吸及生活造成一些阻碍。

头孢呋辛钠是现如今临床上常用于治疗小儿肺炎的一种药物，属于第二代头孢菌素类抗生素。对革兰阳性球菌的抗菌活性与第一代头孢菌素相似或略差，但对葡萄球菌 和革兰阴性杆菌产生的β内酰胺酶相当稳定[3]。该种药物对于细菌以及病毒的分裂生长能够起到较好的抑制作用，同时不良反应较少。但近年来受抗生素滥用等问题的影响，现如今许多致病菌对于头孢呋辛钠的敏感度明显降低，从而使得在单纯使用头孢呋辛钠时会降低对于小儿肺炎的治疗效果。氨溴素是一种黏液溶解剂，常用于支气管炎患儿咳痰困难、痰液黏稠等症状的治疗中，该药物通过刺激支气管腺体，促进强流动性黏液的分泌，从而稀释痰液，降低其黏稠度[4]；此外，盐酸氨溴索还能促进肺部表面活性物质的生产与分泌过程，降低气道阻力，促进患儿将痰液排出体外[5]。采用氨溴素与头孢呋辛钠进行联合治疗，可有效提高对于小儿肺炎的治疗效果。

从本文的研究中可知，采用氨溴素与头孢呋辛钠进行联合治疗的观察组患儿，其治疗总有效率以及临床症状消失时间均优于单纯采用头孢呋辛钠进行治疗的对照组，差异显著（P<0.05）。

综上所述，在小儿肺炎的治疗中采用氨溴索联合头孢呋辛钠进行治疗的方法，能够有效提高患儿的临床治疗效果，同时加快患儿的临床症状缓解时间，应用效果显著，值得推广使用。

参考文献

[1]刘树海. 头孢呋辛钠联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作临床分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（68）：13406 -13407.

[2]黄国凌. 采用不同的给药方式使用氨溴索治疗小儿肺炎的效果分析[J]. 当代医药论丛， 2016， 14（8）：90-91.

[3]胡俊. 小儿肺炎盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗的预后分析[J]. 山西医药杂志， 2016， 45（2）：173-174.

[4]李林权. 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床观察[J]. 临床合理用药杂志， 2016， 9（17）：80-81.

[5]白秀堂 . 阿奇霉素联合头孢呋辛钠加氨溴索治疗儿童肺炎支原体肺炎 临床观察 [J]. 中国药物与临床，2017，17（11）：1676-1678.