“倒开花”是妇科病

周大妈绝经快2年了，这几天总感到像是以前月经来潮时那样有些不舒服。吃过早饭，她和几个老姐妹到公园跳操时，腿档里突然感到一股热流下来，黏糊糊的，急忙跑到公共厕所褪下内裤查看，可不就是“见红”了吗！难道是月经又来了？想起“返老还童”的神话，周大妈心中有点忐忑。

绝经1年后再见红，老百姓俗称为“倒开花”，临床上称为绝经后出血，是老年妇女常见的疾病之一。随着近代老年医学的崛起，本病已成为现代围绝经医学的重要研究课题。临床资料表明，除了极个别情况外，绝经后阴道出血应高度警惕以下几种疾病。

1.生殖器官肿瘤：子宫内膜癌最常见，宫颈癌次之，常表现为血水样的分泌物。

2.器质性病变：如子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢良性肿瘤、宫颈糜烂、息肉及各种阴道炎，尤其以老年性阴道炎最常见。老年性阴道炎严重时分泌物呈脓性，并有臭味，还有点滴出血。

3.医源性因素：近年来，由于绝经后妇女使用雌激素替代性治疗日益增多，由药物医源性引起内分泌性绝经后出血的比例也有所上升。

4.全身性疾病：全身性出血性疾病及内科疾病高血压、糖尿病、动脉粥样硬化患者，有时也有阴道流血的表现。

5.节育器久置：绝经后宫内节育器久置不取，因绝经后卵巢萎缩，体内雌激素水平下降导致子宫萎缩而使节育器嵌顿入子宫肌层，子宫内膜及肌层受损也可致阴道流血。

由此可见，绝经后出血病因多种多样，以子宫出血的病因最为复杂，其中恶性肿瘤占一定比例。幸运的是，周大妈到医院检查后，确诊是服用雌激素所致，停服药物后，很快就好了。