主治医师,(肿瘤学)-肿瘤放射治疗学(A型题,2)

　主治医师

　( ( 肿瘤学) )- - 肿瘤放射治疗学A (A 型题

　2)

　1、鼻咽癌患者出现软腭麻痹，提示肿瘤最大可能已侵犯 ?A.舌下神经 ?B.副神经 ?C.面神经 ?D.翼内肌、翼外肌 ?E.腭帆张肌、腭帆提肌 ? ?2、头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为 ?A.30～40Gy ?B.40～50Gy ?C.50～60Gy ?D.60～70Gy ?E.70Gy 以上 ? ?3、头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗，放疗结束后再行手术的最佳时机是 ?A.放疗结束后 1 周以内 ?B.放疗结束后 1～2 周 ?C.放疗结束后 2～4 周 ?D.放疗结束后 4～6 周

　?E.放疗结束后 6～8 周 ? ?4、对于没有累及眼眶、眼球的眼睑基底细胞癌患者，首选的治疗方案是 ?A.单纯放疗 ?B.单纯手术 ?C.手术+术后放疗 ?D.手术+术后化疗 ?E.手术+术后的同步放化疗 ? ?5、眼睑基底细胞癌单纯放疗的治愈率可达到 ?A.50%～60% ?B.60%～70% ?C.70%～80% ?D.80%～90% ?E.90%以上 ? ?6、以下化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是 ?A.顺铂 ?B.氟尿嘧啶 ?C.紫杉醇 ?D.多西紫杉醇

　?E.伊立替康 ? ?7、以下不是术前放疗在鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗中的作用为 ?A.提高局部控制率 ?B.使肿瘤缩小 ?C.消灭亚临床病灶 ?D.减少出血 ?E.减少术中播散 ? ?8、扁桃体癌 cTNM 行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是 ?A.同侧扁桃体区小野 ?B.同侧扁桃体区面颈野 ?C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野 ?D.双侧扁桃体区面颈野 ?E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野 ? ?9、头颈部肿瘤放疗初期出现明显腮腺肿痛伴低热，查血未提示感染，以下处理方法合理的是 ?A.只需要简单退热处理 ?B.尽量保持口腔清洁，予以漱口水处理，必要时加用抗生素以及暂停放疗

　?C.口含维生素 C 即可 ?D.予以热敷治疗即可 ?E.终止放疗，并给予全身抗炎治疗 ? ?10、颊黏膜高分化鳞癌 cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是 ?A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察 ?B.颈部预防性照射 ?C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫 ?D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区 ?E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区 ? ?11、舌活动部早期鳞癌(cTNM)原发灶常规外照射射线选择 ?A.低能 X 线+电子线 ?B.高能 X 线+电子线 ?C.快中子 ?D.电子线 ?E.高能 X 线+快中子 ? ?12、下述关于喉癌放射治疗原则不正确的是 ?A.早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗 ?B.T、T 期喉癌手术切除后需行术后放疗

　?C.软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗 ?D.病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口 ?E.病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证 ? ?13、下述关于喉癌常规放疗描述正确的是 ?A.声门癌放疗首选 Co 或 4MV 直线加速器 ?B.喉癌通常采用分段照射以减少上呼吸道和上消化道并发症 ?C.放疗分次剂量宜低于 2Gy，即 1.8Gy／次 ?D.第二原发肿瘤是放疗常见的急性期反应 ?E.声门上型喉癌的射线能量选择对疗效影响较大 ? ?14、下述关于唇癌放射治疗适应证的说法不正确的是 ?A.浅表的、仅占下唇 1／3 面积或 T1 病变，希望获得较好的美容效果 ?B.累及口角或同时累及上下唇的病变治疗上可首选放射治疗 ?C.浸润性病变(如浸润深度超过 3cm)手术治疗较难获得满意的功能和美容效果，可首先行放疗治疗 ?D.手术后局部复发，且不能或不愿意再次手术治疗者可行放疗 ?E.早期唇癌(cTNM)术后需常规补充局部放疗 ? ?15、关于喉癌放疗并发症处理不正确的是 ?A.喉轻度水肿出现时，宜及时予以超声雾化治疗

　?B.喉软骨坏死宜首选抗炎保守治疗 ?C.放疗中避免用声过度可减轻急性放射反应 ?D.根治性放疗后 3 个月喉水肿持续存在，并伴声带固定，需考虑肿瘤未控可能，一经证实可行解救性喉切除术 ?E.放疗前或放疗中戒烟可减少并发症的发生 ? ?16、影响喉癌放疗局部控制率的因素须除外的是 ?A.KPS 评分情况 ?B.放疗后合并第二原发肿瘤 ?C.治疗前 Hb(血红蛋白)的高低 ?D.症状持续时间的长短 ?E.肿瘤的大小和生长方式 ? ?17、关于晚期喉癌靶区勾画设计原则正确的是 ?A.原发肿瘤的 CTV 为影像学所见瘤体勾画 GTV 外放 3mm ?B.原发肿瘤 CTV 外放 2cm 即为 Prv ?C.声门上区癌 N 的淋巴引流区的 CTV 包括双侧上、中颈淋巴结 ?D.cTN 声门癌靶区勾画只需包括双侧Ⅰ～Ⅱ区颈淋巴结 ?E.cTN 声门上区病变的淋巴引流区的 CTV 包括双Ⅱ～Ⅴ区颈淋巴结+咽后淋巴结区域 ? ?18、关于软腭癌的放疗原则正确的是

　?A.无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，需行中下颈淋巴结的预防性照射 ?B.单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，对侧中下颈区需行预防性照射 ?C.低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射 ?D.小涎腺来源的软腭癌，其放射敏感性较高，放疗的根治剂量为DT60Gy ?E.软腭癌常规大野照射至 DT36Gy 时避开脊髓，DT40Gy 时缩野至软腭区 ? ?19、关于舌根癌的常规放疗设计不正确的是 ?A.照射时一般采用原发灶及上颈等中心水平对穿照射，下颈锁骨上野采用前切线野照射技术 ?B.原发灶上界为口含器压舌至口底时，超过舌根表面 1.5～2cm，如肿瘤侵犯鼻咽，上界相应要提高 ?C.原发灶后界应至椎体前缘，避开颈静脉链淋巴结区域 ?D.原发灶水平照射野等中心位置常规约位于舌中后 1／3 与体中线交汇处 ?E.等中心水平照射野包括的靶区范围是原发灶、双侧咽后淋巴结、上颈深淋巴结、二腹肌下组淋巴结及颈后淋巴结 ?

　?20、关于齿龈癌常规放疗的说法不正确的是 ?A.早期齿龈癌的治疗首选根治性放疗 ?B.常规放疗方式采用同侧正交楔形野照射 ?C.下齿龈癌放疗射野应包括同侧下颌骨 ?D.上齿龈癌放疗射野在包括原发灶的同时还应包括部分上颌窦 ?E.常规照射野前界应达下颌骨前缘，并尽可能避开上下唇 ? ?